病例监测方案（疫情防控）

（仅供学习参考，切勿通篇使用）

病例监测方案

2019年12月以来，湖北省武汉市多家医疗机构发现新型冠状病毒感染的肺炎病例。调查结果提示，多数早期病例与武汉市华南海鲜批发市场相关。目前，该疾病的感染来源、暴露方式尚不明确。2020年1月13日，泰国卫生部门通报确诊1例来自武汉的患者。

为指导各地及时发现和防控该新型冠状病毒感染的肺炎疫情，防止疫情扩散，制定本方案。

一、目的

（一）及时发现和报告新型冠状病毒感染的肺炎病例和聚集性病例；

（二）掌握全国新型冠状病毒感染疫情的特点，及时研判疫情发生发展趋势。

二、病例定义

（一）疑似病例（观察病例）

同时具备如下4项临床条件和任意一条流行病学史的病例：

1.临床条件：

（1）发热；

（2）具有肺炎的影像学特征；

（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；

（4）根据临床经验（如鉴别诊断、抗生素治疗效果等）或经实验室检测，不能诊断为常见病原所致的肺炎。

2．流行病学史：

（1）发病前14天内有武汉旅行史或居住史；

（2）发病前14天内有类似患者的接触史，或有聚集性发病。

（二）确诊病例

疑似病例（观察病例）具备以下病原学证据之一者：

1.呼吸道标本或血标本新型冠状病毒核酸PCR检测阳性；

2.呼吸道标本或…………

…………

三、工作内容

（一）病例发现与报告

各级各类医疗机构发现符合疑似病例（观察病例）定义的患者时，应立即进行网络直报，不具备网络直报条件的医疗机构，应立即向当地县（区）级疾控机构报告，并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。县（区）级疾控机构在…………

…………

（二）流行病学调查

县（区）级疾控机构接到新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例（观察病例）报告后，应于24小时内完成个案调查，并及时进行密切接触者登记。调查时重点了解病例发病前14天的流行病学史，主要包括：类似病例接触史，各类市场活动史…………

…………

（四）病例诊断

各省（自治区、直辖市）首例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例须待中国疾控中心实验室复核后，由省级卫生健康部门组织省级专家组，结合病例流行病学史、临床表现等做出诊断。

各省（自治区、直辖市）后续病例的诊断程序和规则，由各省级卫生健康行政部门决定。病例的实验室检测结果可不需要提交中国疾控中心实验室进行复核。

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