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合同编号：
甲方（出质人）：
经营地址:
法定代表人：
指定联系人：
联系方式：
乙方（质权人）：
经营地址:
…………
质押期限：年月日至年月日。
为确保债务的偿还，甲方愿意以其有权处分的财产作质押，乙方经审查，同意接受甲方的财产质押，甲、乙双方根据有…………
第一条 甲方以“质押财产清单”（附后）所列之财产设定质押。
第二条 甲方质押担保的贷款金额（大写：）元，贷款期限自年月日至年月日。
第三条 甲方保证对质押物依法享有完全的所有权。
第四条 甲方应于年月日将质押财产交付乙方占有并同时向乙方支付保管费元。
…………
第十九条 因本合同发生的争议，经协商解决达不成一致意见，应当向 人民法院提起诉讼。
第二十条 本合同应由双方法定代表人（或其授权代理人）签字并加盖公章。
第二十一条 本合同正本一式三份，甲方双方各执一份，用于登记备案一份。
附件：
质押财产清单
甲方（签章）： | 乙方（签章）： |
年月日 | 年月日 |
签于： | 签于： |
附件：质押财产清单
品名 | 型号 | 规格 | 计量单位 | 数量 | 单价 | 金额 | 提供日期 | 消耗定额 |
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